ویتیلیگو- پیسی
VITILIGO
1- نکات مقدماتی :
× درباره طولانی بودن مدت درمان و همچنین احتمال عدم بهبودی مناسب با بیماران صحبت شود .× درمان فقط در مواردی که از نظر زیبایی مشکل ایجاد کرده و در بیمار ایجاد استرس نموده است اندیکاسیون دارد.× بهترین پاسخ در سرو گردن و بدترین آنها در دست و پا و نواحی نزدیک به استخوان است.× استفاده از ضد آفتاب قوی از اصول درمان می باشد .2-درمان :
توجه : در مورد نحوه بکارگیری درمانهای زیر در قسمت بعدی (نکات درمانی) توضیح داده شده است.الف : کودکان زیر 5سال :
IR
Face : cream Hydrocortisone / once daily / for 4 monthOthers:cream Triamcinolone Acetonid 0.1% / once daily / for4 month
ب : کودکان 10-5 سال و بالغین بڧ درگیری کمتر از 25%سطح بدن:
Lotion psoralon 1% 10cc
UVA+ 1.
sol propylen glycol up to 100cc
Or 2.Oinment Betamethasone 0.1%
Lotion Betamethasone 60cc Or
Isopropyl Alcohol 60cc BID
Or 4. Clobetasol 50 gr
Isopropyl Alcohol 50cc BID
فصل اول - پوست / 46
ج : بالغین با درگیری %50-25 سطح بدن : IR
Tab Methoxsalen (8 mop ) 0.25-0.4 mg / kg× مقدار فوق میل شده وسپس بعد از2 ساعت بیماردرمعرض نور خورشید قرار گیرد. (ساعت14)× در شروع 2 دقیقه زیر نور خورشید بوده و روزانه یک دقیقه اضافه کند تا اریتم ظاهر شود (حداکثر 30 دقیقه ) . سپس به همین روش ادامه دهد. × از این روش 3 روز در هفته استفاده شود. مدت درمان از 6 ماه تا سالها متفاوت است . × کلیه نکات مربوط به مراقبت از قسمت های سالم پوست در برابر نور خورشید که در قسمت بعد توضیح داده می شود رعایت گردد. × با توجه به مصرف سیستمیک دارو، بیمار باید هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید چشمها را با عینک آفتابی مناسب پوشانده و تا غروب آفتاب در معرض نور خورشید قرار نگیرد.د : بالغین با درگیری بیش از %50 سطح بدن :
× در این موارد پوست نواحی سالم توسط مواد رنگ بر ، کمرنگ می شود .IR
Monobenzylether of hydroquinone 20% (Benoquine)
(فراوردۀ ایرانی دارو است) or Monobenzon
توجه :× کرم ضد آفتاب و دوری از آفتاب از اصول درمان است .× کرم فوق(Benzoquine) روی نواحی تیره پوست ( پوست سالم ) مالیده می شودو نواحی روشن باید توسط کرم زنیک اکساید در برابر دارو محافظت شود.
فصل اول- پوست / 47
3-نکات درمان :
الف:روش استفاده داروهای موضعی که در همراهی با UVA استفاده می شوند:
× محل های سالم اطراف ضایعه توسط پماد زنیک اکساید پوشیده شود .× داروی تجویزی روی ناحیه بیمار مالیده شود .× 30 دقیقه بعد محل در معرض نورخورشید قرار گیرد(ساعت 14)× پس از 30 ثانیه نگه داشتن زیر نور خورشید ، پوست شسته شده و توسط یک ضد آفتاب قوی پوشانده شود.× تا 24 ساعت پوست در معرض نور خورشید قرار نگیرد .× هر 3 روز یک نوبت این عمل تکرار شده و هر دو جلسه 30 ثانیه بیشتر پوست در معرض نور خورشید باشد ، تا زمانی که که محل دچار اریتم شود (حداکثر 10 دقیقه ). از این زمان به بعد پوست فقط همین مدت زیر نور خورشید بوده و نیازی به اضافه کردن زمان نیست .× درمان تا بهبودی ضایعات ادامه یابد.× پوشش کامل نواحی سالم از اصول درمان است .ب : روش درمان در داروهای موضعی ساده:
× روزانه کرم یا پماد روی محل ضایعات مالیده شود .× در ضایعات صورت کرم به صورت روز در میان استفاده شود .× کرم کلو بتازول در نواحی Intertrigo ،صورت و ژنیتال استفاده نشود.× این روش به مدت 3 ماه ادامه یافته در صورت عدم پاسخ به مدت 6 ماه درمان قطع شود .پس این مدت می توان مجددا دوره را تکرار کرد.
حداکثر 6-4 نوبت مجاز به تکرار دوره های درمانی هستیم .
تذکر:اصولا امروزه فتوکموتراپی بوسیله نور خورشید ، به ویژه در موارد استفاده از دارو های موضعی توصیه نمی شود زیرا عوارض فتوتوکسیک آن زیاد است . بنابراین توصیه می کنیم تمام بیماران را جهت انجام PUVA به یک مرکز تخصصی ارجاع دهید .
فصل اول - پوست / 48
لیکن پلان
Lichen Planus
1-درمان :
الف) موارد خفیف:
IR
Cream Fluocinolone Acetonide 0.5% / TIDor 2. cream clobetasol proprionate 0.05% / QD
در تنه Oinment Betamethasone Bid Þ or 3.
درصورت Oinment Hydrocortisone Bid Þ
تذکر :× در صورتی که ضایعات وسیعتر است، هر یک از کرم های فوق را می توان با نسبت با پارافین مخلوط کرده و استفادهنمود.
استفاده از کورتیکو استروئید موضعی تا رفع خارش و پاپولها می باشد ولی روی هیپرپیگمانتاسیون اثری نداشته و بهبودی آن نیاز به زمان طولانی دارد.
ب) در ضایعات هیپرتروفیک : IR
Cream clobetasol proprionats 0.05% / QDبصورت بانداژ و پانسمان بسته (بوسیله یک باند Polythene)
ج) در زخم های دهانی : IR
Triamcinolone Acetonide ( Adcortyl in ORABASE ) / BIDدر موقع استراحت روی ضایعات دهانی مالیده شود.
فصل اول - پوست / 49
د) در موارد شدید بیماری : IR 1. Tab prednisolone 15-20 mg / day Þ for 6 WKS
سپسTapper شود.
تذکر:موارد شدید شامل
- مواردی که با زندگی روزانه شخص مغایرت دارد .
- ضایعات اولسراتیو مخاطی .
- تخریب پیشروندة ناخن ها
تذکر:استفاده از آنتی هیستامین ها جزء درمانهای همراه و جهت کاهش خارش بیماران می باشد .
IR
Tab Hydroxyzine 10-25 mg ( QD Þ TID )OR Promethazine OR Clorpheniramine
تذکر:در موارد هیپرتروفیک بودن ضایعات می توان از تزریق استروئید به داخل ضایعه بهره برد.
فصل اول- پوست / 50
سوریازیس
Psoriasis
A: در موارد خفیف و با درگیری کمتر از 20% سطح بدن :
IR
Ointment clacipotriol / BID (Daivonex)(با پانسمان بسته ) or 2. Ointment Betamethasone 0.1% / BID
Salicylic acid 3-5 gr
QD to BID or 3.
Vaselin upto 100 gr
نکته: استفاده از کرم نرم کننده (مثل وازلین ) از اصول درمان محسوب می شود .
B :در موارد شدید و یا با درگیری بیش از 20% سطح بدن :
Methotrexate – cyclosporine – Neotigason – PUVA – Anthralin(Dithranol)
C: در سوریازیس سر :
Glycerin 2 gr
Salicylic Acid 3 gr BID
Isopropyl Alcohol upto 100cc
Or
Salicylic Acid 3 gr
Olive Oil 60cc
سه تا پنج شب استعمال شده سپس از یک استروئید موضعی مثل لوسیون بتامتازون برروی ضایعات استفاده شود.
فصل اول - پوست / 51
خونریزی زیر ناخن
( Subungual Haematoma)
1- درمان :
× به وسیله یک سر سوزن استریل و یا یک سوزن معمولی داغ شده یک سوراخ روی ناحیه هماتوم زیر ناخن ایجاد کنید،تا چند قطره خون خارج شود .خروج همین مقدار خون به کاهش درد کمک زیادی می کند .
2- نکات :
× درد شدید و ضربان دار بیمار به علت افزایش فشار زیر ناخن است × همیشه باید شکستگی های استخوان این ناحیه را مد نظر داشت × در صورتی که خونریزی زیر ناخن بیش از % 25 قسمت قابل رؤیت ناخن باشد، احتمالا ناخن خواهد افتاد.
فصل اول- پوست / 52
فرو رفتن ناخن در بافت نرم
Ingrowing toenail
1- توصیه به بیماران :
× از یک کفش راحت و پهن که پنجه پا در آن راحت جای گرفته باشد استفاده نمایند.× ناخن ها به صورت صاف ومستقیم کوتاه شود نه به صورت هلالی .2- درمان :
IR
Use an Antiseptic lotion by inserting a cotton padgetunder the edge of the nail .
Take warm water bath twice a day. (complete dry after that ) if bacterial infection is present : Þ oral Antibiotic (Anti Staphylccoci)
3- تذکر : در صورت عدم پاسخ به اقدامات فوق باید عمل جراحی انجام شود.
× برداشتن گرانولیشن تیشو.× برداشتن چین اضافی کناره ناخن .× برداشتن یک قسمت طولی از کناره ناخن و تخریب بستر و ریشه ناخن در این محل .جهت کسب اطلاعات بیشتر و آشنایی با روش عمل جراحی به کتب اعمال جراحی کوچک مراجعه نمایید.
فصل اول - پوست / 53
میخچه و پینه
Corn & Callus
1- توصیه به بیماران :
× پوشیدن کفش راحت و مناسب ، اصلاح مشکلات آناتومیک پا ، پوشیدن دمپایی بر روی موکت وفرش و ...2- درمان :
برای میخچه :IR
چسب اسید سالیسیلیک 40% 1.
Or Salicylic Acid 5gr
Lactic Acid 5gr
Flexible collodion 20 gr
برای پینه :
غلظت %6-5 Salicylic Acid 3gr
Vaseline 50 gr
× روزی دو بار روی ضایعه مالیده شود . ( برای چندین هفته )× پوست سالم ضایعه توسط پماد زینک اکساید محافظت شود .
فصل اول- پوست / 54
گرانولوم پیوژنیک
Pyogenic granuloma
1-درمان :
IR
Surgical remove. Electrocauterization.cryosurgery2- نکته مهم :
در برخی موارد ملانوم بد خیم (M.M) خود را بصورت گرانوم پیوژنیک نشان می دهد، لذا باید پس از برداشتن ضایعه، آن را جهت پاتولوژی ارسال نمائیم.
فهرست
پیشگفتار14
بخش اول : پوست
اگزما17
درماتیت تماسی تحریکی18
درماتیت تماسی حساسیتی 19
درماتیت به دنبال تماس با نور - کهیر آفتابی20
درماتیت عفونی 21
اگزما به دنبال تروما22
درماتیت آتوپیک 23
درماتیت کهنه بچه 25
کلاهک گهواره ای 27
درماتیت سبورئیک سر شیرخواران28
لیکن سیمپلکس مزمن29
ملاسما - ماسک حاملگی 30
درماتیت آفتابی مزمن31
کراتوز آفتابی 32
درماتیت اطراف دهان 33
عرق جوش 34
پییریازیس آلبا35
تیرگی پوست 36
کک و مک 37
کهیر38
خارش پوست 39
تعریق زیاد42
آکنه روزاسه 43
ویتیلیگو - پیسی45
لیکن پلان 48
سوریازیس 50
خونریزی زیر ناخن 51
فرو رفتن ناخن در بافت نرم 52
میخچه و پینه 53
گرانولوم پیوژنیک 54
طاسی – آلوپسی 55
پییریازیس روزه56
اریتم مولتی فوم 57
کتاب « درمان سریع در مطب » با هدف تامین این نیاز همکاران پزشک نگاشته شده است . در این کتاب صرفاً درمان دارویی و نکات درمانی مرتبط با آن عنوان شده و جهت جلوگیری از زیاد شدن حجم کتاب در مورد علائم، نشانه ها و تشخیص بیماریها صحبت نشده است .
همچنین بیماریهای بحث شده صرفاً مواردی است که نیاز به بستری نداشته و همچنین جزء بیماریهای اورژانس نیز طبقه بندی نمی شوند. مطالب به صورت مختصر اما جامع ذکر شده و از مراجع علمی متعدد استفاده شده است . همچنین انتخاب درمانها با شریط بومی کشور هماهنگ شده است. گردآوری این کتاب نزدیک به 2 سال مداوم طول کشیده و در چندین نوبت اصلاح و توسط گروهی از بهترین اساتید دانشگاه علوم پزشکی مشهد به دقت بررسی شده است، ولی کماکان مانند هر کتاب دیگر نیازمند بازنگری و در نتیجه همراهی خوانندگان عزیز دارد. لذا با افتخار نوشته های اصلاحی شما را مطالعه خواهیم نمود .
400 صفحه
نوع فایل word
پایان نامه درمان سریع در مطب
تعداد صفحات:400
فرمت فایل:doc
نویسنده : دکتر احسان سلطانی
زیر نظر
دکتر مسعود ملکی متخصص بیماری های پوست دکتر هومن مسنن مظفری متخصص بیماری های داخلی
دکتر مرضیه لطفعلی زاده متخصص بیماری های زنان دکتر مرتضی سعیدی متخصص بیماری های مغز و اعصاب
دکتر کامیار توکلی طبسی متخصص بیماری های ارولوژی دکتر سید علی جعفری متخصص بیماری های کودکان
دکتر حمیدرضا نادری متخصص بیماری های عفونی دکتر احمدرضا طاهری متخصص بیماری های پوست
اعضاء محترم هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
دکتر عباس شجاعی متخصص بیماری های گوش و حلق و بینی دکتر ملیحه نیک اندیش متخصص بیماری های چشم
فهرست
پیشگفتار........................................... 14
بخش اول : پوست
اگزما.............................................. 17
درماتیت تماسی تحریکی............................... 18
درماتیت تماسی حساسیتی ............................. 19
درماتیت به دنبال تماس با نور - کهیر آفتابی......... 20
درماتیت عفونی ..................................... 21
اگزما به دنبال تروما............................... 22
درماتیت آتوپیک .................................... 23
درماتیت کهنه بچه .................................. 25
کلاهک گهواره ای .................................... 27
درماتیت سبورئیک سر شیرخواران....................... 28
لیکن سیمپلکس مزمن.................................. 29
ملاسما - ماسک حاملگی ............................... 30
درماتیت آفتابی مزمن................................ 31
کراتوز آفتابی ..................................... 32
درماتیت اطراف دهان ................................ 33
عرق جوش ........................................... 34
پییریازیس آلبا..................................... 35
تیرگی پوست ........................................ 36
کک و مک ........................................... 37
کهیر............................................... 38
خارش پوست ......................................... 39
تعریق زیاد......................................... 42
آکنه روزاسه ....................................... 43
ویتیلیگو - پیسی.................................... 45
لیکن پلان .......................................... 48
سوریازیس .......................................... 50
خونریزی زیر ناخن .................................. 51
فرو رفتن ناخن در بافت نرم ......................... 52
میخچه و پینه ...................................... 53
گرانولوم پیوژنیک .................................. 54
طاسی – آلوپسی ..................................... 55
پییریازیس روزه..................................... 56
اریتم مولتی فوم .................................. 57
اریتما ندوزوم ..................................... 58
بیماری ارف......................................... 59
مولوسکوم .......................................... 60
هرپس............................................... 61
آبله مرغان ........................................ 63
زونا............................................... 64
اگزما هرپتیکوم .................................... 65
زگیل .............................................. 66
زرد زخم ........................................... 69
اکتیما ............................................ 70
سلولیت و باد سرخ .................................. 71
فولیکولیت ......................................... 72
فولیکولیت کاذب .................................... 73
فرونکل - دمل....................................... 74
کفگیرک ............................................ 75
پارونیشیا.......................................... 76
آکنه............................................... 77
اریتراسما.......................................... 79
تریکومایکوزیس آگزیلاریس............................ 80
پیتیریازیس ورسیکالر – تینه آورسیکالر............... 81
شوره سر ........................................... 82
کچلی سر ........................................... 83
قارچ تنه .......................................... 84
کچلی کشاله ران .................................... 85
قارچ پا ........................................... 86
قارچ ریش........................................... 87
قارچ صورت ......................................... 88
کچلی دست .......................................... 89
کچلی ناخن ......................................... 90
کاندیدای دهانی- برفک دهان ......................... 91
گال – جرب ........................................ 92
شپش ............................................... 93
سالک............................................... 95
بخش دوم : ارولوژی
پیلونفریت حاد ..................................... 99
سیستیت حاد ....................................... 101
اورتریت .......................................... 103
اپیدیدیموارکیت حاد ............................... 104
شانکروئید ........................................ 105
گرانولوما اینگوینال .............................. 105
لنفوگرانولوم ونوروم............................... 105
سیفلیس اولیه ..................................... 105
پروستاتیت حاد باکتریال............................ 106
پروستاتیت نان باکتریال و پروستادینی............... 107
عفونت ادراری اطفال ............................... 108
رنال کولیک – سنگ ادراری........................... 109
هیپرپلازی خوش خیم پروستات ......................... 112
ناتوانی جنسی...................................... 113
انزال زود رس ..................................... 114
درد مزمن بیضه .................................... 115
بی اختیاری ادرار.................................. 116
ریفلاکس مثانه به حالب.............................. 118
بخش سوم : گوش و حلق و بینی
عفونت گوش خارجی .................................. 121
عفونت گوش میانی .................................. 122
سینوزیت حاد ...................................... 123
آبسه دندانی ...................................... 124
درد گوش .......................................... 125
واکس فشرده گوش ................................... 126
جسم خارجی گوش .................................... 127
سرگیجه ........................................... 128
رینیت حساسیتی..................................... 129
خونریزی از بینی .................................. 130
بوی بد دهان ...................................... 131
آفت دهان ......................................... 132
سکسکه ............................................ 133
بخش چهارم : مغز و اعصاب
صرع............................................... 137
سردرد تنشی........................................ 143
میگرن ............................................ 144
سردرد خوشه ای .................................... 145
پارکینسون ........................................ 146
ترمور اولیه ...................................... 147
فلج بل ........................................... 148
پیگیری بیمار مبتلا به سکته مغزی ...................149
بخش پنجم : روان پزشکی
افسردگی اساسی .................................... 153
مانیا – اختلال دو قطبی تیپ (I)...................... 157
اختلال پانیک ...................................... 158
اختلال وسواسی جبری ................................ 160
اختلالات خواب....................................... 161
سندرم درد مزمن ................................... 164
لکنت زبان ........................................ 165
ناخن جویدن ....................................... 166
ترک سیگار ........................................ 167
ترک اعتیاد به مواد مخدر .......................... 169
ترک مشروبات الکلی ................................ 172
سو مصرف مواد توهم زا ............................. 174
سو مصرف فن سیکلیدین ............................. 175
بخش ششم : بیماریهای چشم
قرمزی حاد چشم .................................... 179
کنژنکتیویت باکتریال .............................. 180
بلفاریت .......................................... 181
تراخم ............................................ 182
داکریو سیستیت حاد ................................ 183
عفونت حفره چشم ................................... 184
گل مژه ........................................... 185
شالازیون .......................................... 186
گلوکوم حاد (آب سیاه ) ............................ 187
یووئیت قدامی ..................................... 188
کراتیت ماورا بنفش ................................ 189
کنژنکتیویت آلرژیک ................................ 190
پینگوکولا ......................................... 191
ناخنک ............................................ 192
کوری ناگهانی ..................................... 193
بخش هفتم : عفونی
اپی گلوتیت حاد ................................... 197
خروسک – حناق – کروپ – لارنگوتراکئوبرونشیت حاد....... 198
مونونوکلئوز عفونی................................. 199
سرخک ............................................. 200
سرخچه ............................................ 202
هاری.............................................. 203
اوریون ........................................... 204
تب مالت - بروسلوز................................. 205
تب روده ای - سالمونلاتیفی.......................... 207
سالمونلوز غیر تیفی................................ 208
شیگلوز ........................................... 209
وبا............................................... 210
تب راجعه ......................................... 211
لپتوسپیروز ....................................... 212
سل ............................................... 213
سیاه زخم ......................................... 218
دیفتری ........................................... 219
سیاه سرفه ........................................ 220
فارنژیت استرپتوکوکی – مخملک ...................... 221
توکسوپلاسموز ...................................... 222
مالاریا ........................................... 223
اسهال آمیبی – آنتاموباهیستولیتیکا ................ 225
ژیاردیا .......................................... 226
آسکاریس .......................................... 227
کرمک – آنتروبیاز – انتروبیوس ورمیکولاریس .......... 228
کرم قلابدار........................................ 229
گزش (گاز کرفتگی ) توسط حیوانات ................... 230
بخش هشتم : زنان و مامایی
خونریزی نامنظم و غیر طبیعی رحمی بدلیل عدم تخمک گذاری 233
سندرم پیش از قاعدگی .............................. 235
قاعدگی دردناک .................................... 236
آمنوره ........................................... 237
واژینیت .......................................... 238
بیماری التهابی لگن ............................... 241
یائسگی ........................................... 242
درمان جایگزینی هورمونهای زنانه ................... 243
لیومیوم رحمی ..................................... 244
کیست تخمدانی ..................................... 245
مراقبتهای دوران بارداری .......................... 246
مراقبتهای پس از زایمان ........................... 253
بخش نهم : داخلی
برخورد با اختلالات تیروئید ........................ 261
کم کاری تیروئید – هیپوتیروئیدیسم ................. 262
تیروتوکسیکوز – هیپرتیروئیدیسم ................... 266
تیروئیدیت حاد چرکی ............................... 269
تیروئیدیت تحت حاد ................................ 270
گواتر ساده – گواتر غیر توکسیک منتشر .............. 271
گواتر مولتی ندولر غیر توکسیک ..................... 272
گواتر مولتی ندولر توکسیک ......................... 273
آدنوم توکسیک – ندول منفرد پرکار................... 274
مرض قند – دیابت شیرین ............................ 275
هیرسوتیسم ........................................ 282
پوکی استخوان – استئوپروز ......................... 283
هیپرلیپیدمی – دیس لیپوپروتئینمی .................. 284
لوپوس اریتماتوی سیستمیک .......................... 287
آرتریت روماتوئید ................................. 288
اسکلروز سیستمیک .................................. 290
استئوآرتریت – آرتروز ............................. 291
اپیکوندیایت داخلی و خارجی هومروس.................. 293
نقرس (منوسدیم اورات )............................. 294
فیبرومیالژی....................................... 297
کم خونی (آنمی) فقر آهن ........................... 298
کم خونی (آنمی ) مگالوبلاستیک ...................... 299
سرفه مزمن ........................................ 300
آسم .............................................. 302
پنومونی – ذات الریه – سینه پهلو .................. 304
سوء جذب........................................... 306
دیسفاژی .......................................... 307
سو هاضمه ......................................... 308
کمبود ( کاهش وزن ) ............................... 310
اسهال ............................................ 311
برگشت معده ای مروی – ریفلاکس گاستروازوفاژیال ...... 314
زخم (اولسر) پپتیک خوشخیم ......................... 315
عفونت هلیکو باکتر پیلوری.......................... 316
سندرم روده تحریک پذیر............................. 317
هپاتیت حاد ویروسی ................................ 319
هپاتیت مزمن ...................................... 323
پر فشاری خون ..................................... 324
بخش دهم : بیماریهای اختصاصی کودکان
کولیک شیرخواران .................................. 333
اختلال رشد ........................................ 334
تب در شیر خواران ................................. 335
مشکلات مادرزادی قلب ............................... 336
مراقبت از بند ناف ................................ 337
بخش یازدهم : واکسیناسیون
واکسیناسیون ...................................... 341
بخش دوازدهم : نمودارها و جداول رشد و تکامل کودکان
نمودارها و جداول رشد و تکامل کودکان ............. 349
بخش سیزدهم : سوختگی
سوختگی ........................................... 365
ایندکس و مراجع
ایندکس فارسی ..................................... 368
ایندکس انگلیسی ................................... 378
References........................................ 379
پیشگفتار
سپاس خداوند را که بار دیگر فرصتی در اختیار این حقیر قرار داد تا بتواند بخشی از وظایف خود در قبال جامعه پیرامون را عملی نماید.
این نوشته مجموعه ای است کوچک در راستای هدفی بزرگ؛ آموزش و همه انسانها درتمام طول عمر به آموزش نیازمندند.
با عنایت به حجم وسیع اطلاعات پزشکی و همچنین تولید سریع علم و تغییر چشمگیر مطالب آن، آموزش مداوم از اصول شاغلین به این حرفه می باشد. از آنجایی که در مورد درمان بیماریهای اورژانس کتب متعددی توسط همکاران پر تلاشمان در کشور به چاپ رسیده است، جالی خالی کتابی جامع که بتواند در زمینه درمان بیماریهای درمانگاهی اطلاعات لازم را در اختیار قرار دهد کاملا محصوص بود، به ویژه که متاسفانه عمده آموزش دانشجویان پزشکی در دوران تحصیل معطوف به درمان بیمارانی است که در بیمارستان بستری می باشند. این در حالیست که بخش بزرگی از فعالیت پزشکان عمومی در کلینیک و یا مطب بوده و عمدتا با بیمارانی سرو کار دارند که بیماری آنها اورژانس نبوده و همچنین نیاز به بستری در بیمارستان نیز ندارند.
کتاب « درمان سریع در مطب » با هدف تامین این نیاز همکاران پزشک نگاشته شده است . در این کتاب صرفاً درمان دارویی و نکات درمانی مرتبط با آن عنوان شده و جهت جلوگیری از زیاد شدن حجم کتاب در مورد علائم، نشانه ها و تشخیص بیماریها صحبت نشده است .
همچنین بیماریهای بحث شده صرفاً مواردی است که نیاز به بستری نداشته و همچنین جزء بیماریهای اورژانس نیز طبقه بندی نمی شوند. مطالب به صورت مختصر اما جامع ذکر شده و از مراجع علمی متعدد استفاده شده است . همچنین انتخاب درمانها با شریط بومی کشور هماهنگ شده است. گردآوری این کتاب نزدیک به 2 سال مداوم طول کشیده و در چندین نوبت اصلاح و توسط گروهی از بهترین اساتید دانشگاه علوم پزشکی مشهد به دقت بررسی شده است، ولی کماکان مانند هر کتاب دیگر نیازمند بازنگری و در نتیجه همراهی خوانندگان عزیز دارد. لذا با افتخار نوشته های اصلاحی شما را مطالعه خواهیم نمود .
با امید فرصتی دیگر که آن را به خدمت سپری کنیم
دکتر احسان سلطانی