شبکیه و تومورهای داخل چشمی

حفرة ماکولایی عبارت است از فقدان قسمتی یا تمام ضخامت شبکیة حسی در ماکولا. این بیماری غالباً در زنان سالمند بروز می کند و گرچه گاهی دوطرفه است، اما بندرت بطور همزمان در هر دو چشم وجود دارد. یافتة الگووار در بیومیکروسکوپی چشمی که علامت دارد، بصورت یک حفره با حدود واضح، مدور یا بیضوی است که در تمام ضخامت ماکولا پیشروی کرده و قطر آن در مرکز ماکولا مساوی با  دیسک است، و ممکن است حلقه ای از جداشدگی شبکیة حسی آن را احاطه کرده باشد. حفره ای که تمام ضخامت ماکولا را بگیرد باعث اختلال تیزبینی و متامورفوپسی و نیز اسکوتوم مرکزی در شبکة آمسلر (Amsler grid)‌ می شود. کلاهکی از بافت شبکیه ممکن است روی حفرة ماکولا را بگیرد.

کشش تماسی توسط قشر زجاجیه ای که روی شبکیه قرار دارد، نقش مهمی در پاتوژنز حفرة ماکولایی بازی می کند. مراحل اولیة تشکیل حفرة ماکولا نظیر عمیق شدن لکه یا حلقة زرد فووه آ، اگر قشر خلفی زجاجیه خودبخود از شبکیه جدا شود، ممکن است برگشت پذیر باشند. ظاهراً جدا کردن زجاجیه از فووه آ باعث محافظت چشم از تشکیل حفرة ماکولایی در آینده می شود. فوتوکوآگولاسیون با لیزر توصیه نمی شود، زیرا جداشدگی شبکیه بندرت از ناحیه مرکزی ماکولا فراتر می رود. اخیراً ویترکتومی (بصورت پیشگیری) برای چشمهایی که بزودی دچار حفرة ماکولایی می شوند دارد جای خود را در زمینة سنجشهای بالینی آینده نگر و تصادفی باز می کند.

فهرست مطالب

شبکیه و تومورهای داخل چشمی    

فیزیولوژی    

معاینه    

درمان    

کوریورتینوپاتی سروز مرکزی    

ادم ماکولا    

اطراف پاپیلا    

نورورتینوپاتی حاد ماکولا    

دژنراسیون میوپیک ماکولا    

غشاهای اپی رتینال ماکولا    

ماکولوپاتی تروماتیک    

دیستروفی های ماکولا    

دیستروفی های مخروط- استوانه    

Fundus Albipunctatus    

درمان    

درمان    

رتینوپاتی نوزادان نارس    

درمان    

دژنراسیون های شبکیه    

Retinitis pigmentosa    

کوری مادرزادی لِبِر    

آتروفی محیطی مشیمیه ای- شبکیه ای    

دژنراسیون مشبک    

درمان    

انسداد شریان مرکزی شبکیه    

درمان    

انسداد شاخه های شریانی شبکیه    

انسداد ورید مرکزی شبکیه    

درمان    

انسداد شاخه های ورید شبکیه    

آنوریسم های درشت شریانی در شبکیه    

نقایص دید رنگی    

تومورهای اولیه و خوش خیم داخل چشمی