فایل بصورت ورد (قابل ویرایش) و در 44 صفحه می باشد.
اهداف یادگیری
دانشجو باید پس از مطالعه این بخش بتواند:
تسلسل واکنشهای تطابقی و ناهنجار تطابقی پسیکوفیزیولوژیکال را توصیف کند.رفتارهای همراه با واکنش های پسیکوفیزیولوژیکال را شناسایی کند.فاکتورهای مستعد کننده و استرسورهای محرک وابسته به واکنش های پسیکوفیزیولوژیکال را تجزیه کند.منابع و مکانیسم های Coping وابسته به واکنش های پسیکوفیزیولوژیکال را توصیف کند.تشخیص های پرستاری برای بیماران وابسته به واکنشهای پسیکوفیزیولوژیکال را فرموله کند.ارتباط بین تشخیص های پرستاری و طبی وابسته به واکنش های پسیکوفیزیولوژیکال را بررسی نماید.نتایج مورد انتظار و اهداف کوتاه مدت پرستاری را برای بیماران وابسته به واکنش ها پسیکوفیزیولوژیکال شناسایی کند.طرح آموزش یک بیمار را برای افزایش تطابق واکنش های پسیکوفیزیولوژیکال تبیین کند.مداخلات پرستاری را برای بیماران وابسته به واکنش های پسیکوفیزیولوژیکال تجزیه کند.مراقبت پرستاری را برای بیماران وابسته به واکنشهای پسیکوفیزیولوژیکال ارزیابی کند.
خواب و استراحت یکی از نیازهای اساسی بشر بوده و در سلسله نیازهای مازلو در ردیف نیازهای فیزیولوژیک قرار دارند. ( معماریان، 1380 ) وقتی که چرخه خواب و بیداری مختل شود، ممکن است سایر عملکردهای فیزیولوژیک بدن نیز تغییر کند و ممکن است اختلال در خواب، کاهش اشتها و کاهش وزن را نیز تجربه کند. ( جبرئیلی، 1383 )
این خواب و استراحت به عنوان یک مسأله مهم برای کلیه افراد جامعه، اعم از شاغلین و غیر شاغلین است و از آنجائی که نیروی انسانی ماهر و علاقه مند، پربهاترین و ارزنده ترین ثروت و دارایی هر کشور است و بسیاری از جوامع با وجود برخورداری از منابع طبیعی سرشار،به دلیل فقدان نیروی انسانی شایسته توان استفاده از این مواهب الهی را ندارند و به سختی و مشقت، روزگار می گذرانند و دیگر ملت ها به رغم کمبود منابع طبیعی، در نتیجه داشتن نیروی انسانی کار آزموده ومناسب به آسایش و رفاه رسیده اند و با گام های بلند و استوار مسیر پیشرفت و ترقی را طی می کنند.(کورمن، 1376: 7) بنابراین باید زمینه آسایش و راحتی و بالا بردن انگیزه در شاغلین به عنوان یک اصل در هر کشوری شناخته شده است. و پرستاران که به عنوان یکی از ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی ملزم هستند تا نیازبیماران را برآورده کنند. ( مدیده، 2003 ) کم خوابی و بامدادگرایی بی رویه و اضافی می تواند اثرات منفی زیادی بر عملکرد شغلی، کیفیت خواب،سلامت فیزیکی، سلامت روانی، زندگی اجتماعی، مصرف بی رویه داروهایمختلف و کاهش سطح تحمل تنشهای شغلی داشته باشد. ( براون، 1998 ) از آنجائی که بهره گیری بهینه از توانمندی کارکنان، از اهداف اولیه هر سازمان می باشد که جهت تحقق آن، ایجاد رضایت و انگیزه در کارکنان ، می تواند دارای نقش اساسی باشد . بالا بردن انگیزه کارکنان و به خصوص کارکنانی که بیشتر زمان خود را در محیط های کاری می گذرانند، در مباحث منابع انسانی حائز اهمیت فراوانی است و توجه به آن در کارایی سازمان تأثیر غیر قابل انکاری دارد (ادریس و همکار، 1383 ).
1-2- بیان مسأله
خواب یکی از مهم ترین چرخه های شبانه روزی و یک الگوی پیچیده زیست شناختی است. (ویلیامز، 1383) چرخه خواب و بیداری یکی از چرخه هایبیولوژیک است که توسط عملکرد فیزیولوژیک، در روشنایی و تاریکی، برنامههای کاری، مراقبت و سایر فعالیت ها تحت تأثیر قرار می گیرد و ساعتبیولوژیک انسان نقش مهمی را در این چرخه بازی می کند. ( باقری و همکاران، 1385 )
سلامت انسان با کمیت و کیفیت خواب او در ارتباط است. این موضوع برای کارکنان و کارمندانی که تلاش دارند تا به این وسیله بتوانند به نوعی خود را با محیط کاری آشناتر ساخته و رضایت بیشتری از محیط شغلی داشته باشند، اثرات بالایی دارد. با انجام یک پژوهش، مشخص گردید بیخوابیشبانه می تواند کیفیت خواب و زندگی را تحت تاثیر قرار دهد، به گونه ای کهاحتمال ابتلای به افسردگی و اضطراب افزایش یافته و توانایی مقابله بااسترس های روزمره کم شود. ( بلانس و همکاران، 1386 )
از جمله مشاغلی که درگیر نوبت کاری و اختلال خواب ناشی از آن هستند،گروه پرستاران و پزشکان می باشد که در این میان شغل پرستاری درآمیخته با وضعیت نوبت کاری و اختلال خواب برخاسته از آن بوده و این مسألهموجب از هم گسیختگی بنیاد جسمی و روانی فرد و بروز مشکلاتی نظیراختلالات گوارشی، مشکلات قلبی، خستگی های عصبی، عدم تمرکز حواس، رفتار نامناسب، توهم ، ناسازگاری عاطفی و پرخاشگری می شو د.از سوی دیگر اختلال خواب می تواند در محیط کار بر پیکره ارایه وظایف محولهشغلی صدمه بزند و باعث تخریب کیفیت و کمیت آن و همچنین اُفت شدیدعملکرد حرفه ای که اساساً پاسخی بر نیازهای بیماران است، بشود.اختلال خواب همچنین می تواند باعث بروز معضلاتی مانند
خطاهای حرفه ای )اشتباه در دارو دادن، عدم توانایی در تصمیم گیری درموارد حاد و بحرانی، عدم ارتباط مناسب با مددجویان، ترک خدمت، عدمرضایت شخصی، کاهش عملکرد شناختی، اختلال حافظه و کاهش آمادگیو توجه افراد و صدمات غیر حرفه ای، تصادفات رانندگی، استفاده بی رویه از داروهای خواب آور، صدمات بدنی هنگام خواب آلودگی و ... گردد. در نهایتاختلال در کیفیت ارایه خدمات پرستاری، علاوه بر به تعویق افتادن سیربهبودی بیماران و بهره مند نشدن آنان از ارایه مراقبت های صحیح و به موقع، موجب کاهش بهره وری در عملکرد مدیریت پرستاری نیز می شود.
پرستاران به دلیل ماهیت شغلی خویش با انواع تنیدگی ها در محیط کارروبرو هستند و به دلیل اینکه در شیفت های کاری صبح، عصر و شب، بهطور نامنظم فعالیت می کنند از جمله افرادی هستند که در معرض بی خوابی قرار دارند و الگوی نامنظم خواب و بیداری در آن ها باعث کاهشکیفیت خواب، کم شدن طول مدت خواب و کاهش عملکرد شغلی می شود.بنابراین توجه به مشکلات خواب در میان پرستاران مهم می باشد. ( جبرئیلی، 1383 ) پرستارانی که شیفت آن ها به صورت چرخشی می باشدو اکثرًا در شیفت شب کار می کنند، ساعات خواب آ نها به ناچار در روزخواهد بود. در اغلب موارد، فعالیتهای دیگران آ نها را برای دست یافتن به خواب کافی دچار مشکل می سازد. این عدم خواب کافی، بر کیفیت خواب اثرات زیادی خواهد گذاشت و باعث می گردد تا بامدادگرایی، جای خود را به بی خوابی داده و اصلا مقوله ای با عنوان بامدادگرایی اتفاق نیفتد و کیفیتی که لزوما می تواند در خواب و برای پرستاران اتفاق بیفتد، جای خود را به بی خوابی های شدید بدهد. حال با توجه به وضعیت و نوع شغلی که پرستاران دارند، این مسئله مورد بحث قرار گرفته شده است که اصولا بامدادگرایی و کیفیت خواب تا چه اندازه برای پرستاران مفید است؟ و این موضوع در افزایش انگیزه شغلی چه اندازه اثرگذار می باشد؟
1-3- اهمیت و ضرورت تحقیق
اهمیت نیروی انسانی در سازمان تا به اندازه ای است که آنها را مشتریان داخلی می نامند و می توان گفت تا زمانی که این مشتریان از فعالیت خود خشنود نباشند، جلب رضایت مشتریان بیرونی بسیار سخت و شاید غیر ممکن باشد. بدیهی است کلیه نرم افزارها و سخت افزارها و تکنولوژی های پیشرفته ابزاری هستند که شرط اصلی استفاده کارآمد از آنها داشتن نیروی انسانی آموزش دیده، علاقه مند و متعهد است و موفقیت سازمان وابسته به کار و تلاش این نیروهاست ( ادریس و همکار،1383) یکی از سازمان هایی که بسیار زیاد به نیروی انسانی و شاغلین خود بسیار محتاج می باشد، بیمارستان ها و مراکز درمانی است که دارای تعداد زیادی پرستار و دکتر شاغل دارد و لذا توجه به روحیات و مسائل آنان، کمک زیادی به ایجاد انگیزه و رقابت در آنان می نماید. یکی از مسائل مهم در این رابطه، توجه به خواب، کیفیت خواب و بامدادگرایی این گروه است که نتیجه مستقیم در رفتار خود آنان و در رفتار آنان با بیمارانی دارد که چشم امیدشان به پرستاران است و این می تواند عملکرد پرستاران را تحت تأثیر قرار داده و باعث بروز اشتباهات حرفه ای ( مثل اشتباهات دارویی ) و اشتباهات غیر حرفه ای ( حوادث رانندگی) در آن ها شود. همین موضوع اهمیت خواب و کیفیت آن را در پرستاران بیش از پیش نشان می دهد.
1-4- اهداف تحقیق
1-4-1- هدف کلی
بررسی نقش کیفیت خواب و بامدادگرایی با انگیزش شغلی پرستاران.
1-4-2- اهداف جزئی
- رابطه زندگی خانوادگی و زندگی شغلی پرستاران.
- بررسی رابطه بین شرایط کاری و انگیزه شغلی.
- بررسی زمان کاری در کیفیت خواب پرستاران.
- بررسی نقش مهارت در ایجاد انگیزه شغلی.
- بررسی رابطه بین کیفیت زندگی و کیفیت خواب.
1-5- تعاریف عملیاتی
1-5-1- تعریف نظری
انگیزش شغلی: انگیزش از پر اهمیت ترین پیش نیازهای آموزش، یادگیری و ارتقای شغلی است. ارتقا و افزایش انگیزه، مستلزم صرف وقت، کار، تلاش، پشتکار و سرمایه گذاری توانایی جسمانی و روانی یاد گیرنده است. مجموعه ای از عوامل یا سازه های درونی و بیرونی در برانگیختگی فرد به یادگیری و مشارکت فعال او در فرایند آموزش دخیل هستند. از غریزه، سائق، نیاز و شوق گرفته تا علاقه، کنجکاوی، سبک اسناد، باور کنترل، توانمندی، انتظار، تلاش جهت پیشرفت و تا فشار والدین، فشار همسان همگی می توانند در تعامل پذیری بر نظام انگیزش کار ساز افتند و رفتار پیشرفت فرد را شکل دهند. (والبرگ، 1987).
کیفیت خواب: چرخه خواب و بیداری یکی از چرخه های بیولوژیک است کهتوسط عملکرد فیزیولوژیک، در روشنایی و تاریکی، برنامه های کاری، مراقبتو سایر فعالیت ها تحت تأثیر قرار می گیرد و ساعت بیولوژیک انسان نقشمهمی را در این چرخه بازی می کند. تحقیقات نشان داده است کهمحرومیت از خواب باعث کاهش سیستم ایمنی و کاهش عملکرد هیپوتالاموس، هیپوفیز و آدرنال در طی روزهای بعدی، کاهش تحمل گلوکز،افزایش فشارخون و افزایش خطر حوادث قلبی و عروقی به طور غیر وابسته،کاهش توانایی حداکثری سطح فعالیت افراد و همچنین استعداد فردی وقدرت غیرهوازی افراد می گردد. ( لیما و همکاران، 1390 )َ
بامدادگرایی: بامدادگرایی یکی از بازدارنده های مهم در تطابق با نوبت کاری به شمار می رود و برخی بیماری ها در شرایط نوبت کاری تشدید می شوند. ( چوبینه و همکار، 1379 )
1-5-2- تعریف عملی
انگیزش شغلی: منظور از انگیزش شغلی، میانگین نمره ای است که پاسخگویان از پرسشنامه مدیریت کیفیت جامع مندرج در پیوست تحقیق به دست آورده اند.
کیفیت خواب: منظور از کیفیت خواب در تحقیق، میانگین نمره ای است که آزمودنی ها از پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبرگ به دست آورده اند.
بامدادگرایی: منظور از بامدادگرایی در تحقیق، میانگین نمره ای است که آزمودنی ها از مقیاس ترکیبی بامدادگرایی به دست آورده اند.
تعداد صفحات :51
فرمت فایل :Word
لینک خرید و دانلود در پایین صفحه
خواب
خواب کاهش ناگهانی جریان خون در زمان استراحت است به طوری که فعالیت بدن و ذهن کم شود و توهم های بینایی جایگزین تصاویر واضح واقعی بشوند.در بین پستانداران،پرندگان، ماهیان و دیگر جانوران مراحل خواب و بیداری وجود دارد.خواب برای سلامت و بهزیستی بدنی و روانی انسانها و جانوران اهمیت دارد.
محرومیت از خواب
بیشترین مدت بی خوابی انسانها در جهان، ۳۳ سال معادل ۱۱۷۰۰ شب بوده است. جز این مورد استثنایی، هیچ شخص دیگری نتوانسته بیش از یازده روز را بدون خواب سپری کند.افرادی که از خواب محروم میمانند، دچار افسردگی میشوند. این افراد، هوشیاریشان را از دست میدهند و دچار توهم میشوند.حالت چهره شخص بی خواب، کشیده و بی حرکت می شود، ابروها چین می خورد،شخص با زحمت زیاد چشمانش را باز نگاه می دارد و دچار هذیان می شود. محرومیت از رویا، اغلب به پرخاشگری،بیمناکی، و یا افسردگی منجر میشود.
مدت زمان خواب
مدت زمان بیداری در شخص بالغ، معادل چهار برابر مدت زمان بیداری یک کودک است. نوازد، به طور متوسط در ازای هر یک ساعت بیداری،دو ساعت را در خواب میگذراند، حال آن که فرد بالغ در همان زمان نیم ساعت در خواب است.
تغییرات پیش از خواب
بعضی افراد به آسانی و به سرعت به خواب می روند و در برخی دیگر این امر تدریجیتر است. گروهی از افراد، حالت های حسی مختلفی تجربه می کنند یا دچار پرش اندام ها می شوند. پیش خواب شامل حالتهایی چون توهمات بینایی و شنوایی زودگذر یا تغییراتی در تصویر بدنی است که با احساس معلق بودن در فضا همراه است.
تغییرات در طول خواب
یکی از تغییرات در طول خواب بی حرکتی عمومی و شل شدن برخی ماهیچههاست. در زمان خواب، انسانها و حیوانات میتوانند رویا ببینند. این رویاها بر اثر حرکات سریع چشماست. دستها وپاها در زمان خواب حرکت میکنند. در خواب انسانها معمولاً بین ۲۵ تا ۴۰ بار موقعیت خود را در طول شب تغییر میدهند. حرکات بدن در طول خواب ارتباطی با عمق خواب ندارد. در خواب جریان خون در ماهیچهها کاهش مییابد، و بر جریان خون پوست افزوده میشود، پوست برافروخته میشود، و غدد عرقی پیوسته فعالیت میکنند. بدن در طول خواب حرارت را به سرعت از دست میدهد، تعداد ضربانهای قلب و اندازه فشارخون کاهش مییابد، تنفس آهسته و عمیق تر میشود. شل شدن فک پایین، و ماهیچههای حلق سبب خرخر کردن میشود.
اختلالات خواب
اختلالات خواب در انسانها عبارتاند از: خرخر،کمخوابی،پرخوابی، خوابگردی،فلج خواب،کابوس،هراس شبانه، خوابترسی، دندان قرچه، شبادراری و خوابهای تجزیهای. علاوه بر این ها، خواب میتواند با آشفتگی های ادراکی هنگام به خواب رفتن و بیدار شدن همراه باشد که آن را به ترتیب پیش خواب و پس خواب مینامند. این حالت ها بر اختلال در تصاویر،صداها و عواطف مشتمل است.این گونه اختلالات معمولاً در رشته خواب شناسی یا روان شناسی خواب، بررسی می شود.
خوابگردی
خوابگردی یکی از اختلالات خواب است که در رشته روانشناسی خواب مورد مطالعه و بررسی قرار میگیرد. در این حالت بدن بیدار و ذهن در خواب است. در این حالت ممکن است بیمار در خواب راه برود،بدود، لباس بپوشد، حمام یا ادرار کند، و حتی رانندگی کند. بر اساس برخی منابع آماری، هجده درصد جمعیت جهان خوابگرد هستند..[۱][۲] آمار هم چنین نشان میدهد که ۱۶ درصد کودکان در ایالات متحده آمریکا،خوابگرد هستند و حدود ۸۷ درصد خوابگردان مرد هستند[۱]. بعضی خوابگردها در حین خوابگردی چشم خود را نمی بندند.
اختلال خوابگردی یکی از اختلالات خواب و در زمره بدخوابیها طبقهبندی شده است. بر اساس DSMIV بدخوابیها شامل بیخوابی اولیه ، پرخوابی اولیه ، نارکولپسی ، اختلالات خواب مربوط به تنفس ، اختلالات خواب ریتم شبانه روزی ، اختلال کابوس (اختلال اضطراب رویا) ، اختلال وحشت خواب ، پاراسومینا و اختلال خوابگردی میباشد. خوابگردی به مجموعه حرکتی ناهوشیاری اطلاق میگردد که طی خواب به صورت اعمال کم و بیش هماهنگ شده (برخاستن، راه رفتن، اجرای یک وظیفه ساده) متجلی میشود خاطرهای از این رویداد در بیداری باقی نمیماند. این پدیده در کودکان و نوجوانان و نیز در افراد هیستریک و پارهای از مصروعین مشاهده میشود.
زمان و نحوه خوابگردی
زمان اختلال در اولین قسمت خواب شب اتفاق میافتد. معمولا خوابگرد از جا بلند میشود و از رختخواب بیرون میرود و قدم میزند. اگر فرد خوابگرد را در خلال خواب بیدار کنند، دوباره به رختخواب میرود. نگاه فرد خوابگرد ثابت است و معمولا چشمهای او باز هستند. بعضی از آنها از پلهها بالا میروند و گاهی اعمال کم و بیش پیچیدهای را انجام میدهند. البته علیرغم پیچیدگی اعمال میتوان به کارآمدی و هماهنگی روانی- حرکتی اعمال تردید کرد. وقتی فرد از خواب بر میخیزد معمولا چیزی از راه رفتن و اعمال خود را به یاد نمیآورد.
گاهی خوابگردی همراه با تظاهرات وحشت مشاهده شده است. در اینصورت اگر اطرافیان ، کودک را بیدار کنند، ممکن است موجب پرخاشگری او بشود. خوابگردی ، در پسران بیشتر مشاهده شده است و غالبا در سوابق خانوادگی آنها چنین اختلالی وجود داشته است فراوانی این اختلال را در بچهها ۱ تا ۵ درصد گزارش کردهاند و عموما تا قبل از بلوغ خاموش میشود.
ضوابط تشخیص اختلال خوابگردی
بر اساس DSMIV ضوابط تشخیصی این اختلال به شرح زیر میباشد:
دورههای مکرر بیرون آمدن از رختخواب و راه رفتن که معمولا در ثلث اول یک دوره اساسی خواب پدیده میآید.
ضمن خوابگردی ، شخص چهرهای فاقد احساس و چشمهایی خیره دارد و نسبت به اقدام دیگران برای مکالمه با او نسبتا بیتفاوت است و به دشواری میتوان او را بیدار نمود.
پس از بیداری ، شخص نسبت به دوره اختلال دچار فراموشی است.
چندین دقیقه پس از بیداری ، رفتار و فعالیت روانی شخص اختلال نشان نمیدهد. (در ابتدا ممکن است بطور خفیف نسبت به زمان و مکان فراموشی نشان بدهد).
خوابگردی موجب ناراحتی قابل ملاحظه بالینی و تخریب در عملکرد اجتماعی ، شغلی یا سایر زمینههای مهم میگردد.
اختلال ناشی از تاثیر فیزیولوژیک مستقیم یک ماده یا یک اختلال طبی کلی نمیباشد.
ضوابط تشخیص اختلال بر اساس ICD-10
ضوابط این اختلال بر اساس طبقه بندی بینالمللی اختلالهای روانی سازمان بهداشت جهانی (ICD-10) همانند ضوابط DSMIV است و در این طبقهبندی تاکید شده است که راه رفتن در خواب را باید از حملات صرع روانی- حرکتی متمایز کرد. صرع روانی- حرکتی به ندرت تنها در شب اتفاق میافتد. در طول حمله صرع بیمار نسبت به محرکهای محیطی کاملا بیتوجه و حرکات تکراری از قبیل بلعیدن و مالش دستها در آنها شایع است.
ممکن است متنی که در اینجا نوشته شده است کمی به هم ریخته باشد اما در فایل دانلودی مرتب می باشد
متن کامل را می توانید دانلود کنید چون فقط تکه هایی از متن این مقاله در این صفحه درج شده است(به طور نمونه)
ولی در فایل دانلودی متن کامل مقاله
همراه با تمام ضمائم با فرمت ورد که قابل ویرایش و کپی کردن می باشند موجود است
تعداد صفحات :12
قیمت با تخفیف ویژه:3500
اگر نمیدانید چگونه خرید کنید اینجا کلیک نمایید
ایمیل پشتیبانی :alirezarahmatialireza@gmail.com
اختلالات خواب (Sleep disorder) مانند زیاد یا کم خوابیدن، پریدن از خواب، نرفتن به مرحله خواب عمیق و سخت به خواب رفتن است. این اختلالات میتواند ناشی از بیماریهای روانپزشکی مانند اضطراب، بیماریهای سیستم تنفسی (خرناس) یا به عنوان نوعی بیماری سالمندان باشد.
از مهمترین اختلالات خواب بیخوابی و فلج خواب یا بختک است.
Sleep Disorders (Sleep disorder), such as low-lying, jumping out of bed, going into a deep sleep and hard to fall asleep. This could be due to psychiatric disorders such as anxiety disorders, respiratory system diseases (sniffinpatterns can be classified as follows:
g) or as a disease of elderly people.
Sleep disorders, insomnia and sleep paralysis is the most important.
Sleep disorders are common
Sleep disorders are common, regardless of cause abnormal sleep
فایل ورد 11 ص
دانلود کتاب آموزش چگونه خوابمان را کنترل کنیم و رویاهای دلخواه ببینیم
کتاب توسط جادوگر پارس نوشته شده است و مهارت خواب بینی یا کنترل آگاهانه خواب را اموزش میدهد
شما با خواندن این کتاب یاد میگیرید چطور خواب خود را آنطور که می خواهید طراحی کنید
دریافت فایل